Szwy samorozpuszczalne, nazywane także szwami wchłanialnymi, to nici chirurgiczne, które stopniowo ulegają biodegradacji w tkankach organizmu i nie wymagają późniejszego usuwania. Szwy wchłanialne stosuje się wszędzie tam, gdzie ważne jest bezpieczne zamknięcie rany oraz ograniczenie konieczności ponownej ingerencji po zabiegu. Nici chirurgiczne wchłanialne dostępne są u nas w różnych wariantach pod względem grubości, czasu absorpcji i rodzaju materiału.

Czym są szwy wchłanialne i jak działają?

Szew wchłanialny wykonany jest z materiałów, które rozkładają się pod wpływem procesów zachodzących w organizmie. Współczesne nici chirurgiczne rozpuszczalne produkowane są głównie z syntetycznych polimerów, dzięki czemu zapewniają przewidywalny czas utrzymania wytrzymałości i kontrolowany proces wchłaniania.

Najczęściej stosowane syntetyczne nici PGA oraz Vicryl zachowują odpowiednie podtrzymanie tkanek przez kilka tygodni, a pełne wchłonięcie następuje zazwyczaj po 60-90 dniach. Nici chromowane mogą rozpuszczać się dłużej, bo nawet 90-120 dni. W procedurach stomatologicznych wykorzystuje się natomiast szwy szybko wchłanialne, których absorpcja trwa zwykle od 10 do 21 dni.

Nowoczesne szwy samorozpuszczalne ograniczają ryzyko podrażnień, zapewniają dobrą tolerancję tkankową i pozwalają skrócić opiekę pozabiegową. Dużą popularnością cieszą się plecione nici Novosyn® B.Braun oraz syntetyczne nici ZARYS PGA dostępne w różnych rozmiarach i konfiguracjach igieł.

Szwy samorozpuszczalne – zastosowania kliniczne

Szwy samorozpuszczalne stosuje się w wielu procedurach, w których rana wymaga czasowego podtrzymania, ale późniejsze usuwanie nici byłoby niewygodne, trudne lub niepotrzebne. Nici chirurgiczne wchłanialne dobiera się do:

• rodzaju tkanki, 
• napięcia rany, 
• przewidywanego czasu gojenia,
• miejsca zabiegu. 

Dzięki temu sprawdzają się zarówno w chirurgii ogólnej, ginekologii, stomatologii, jak i weterynarii. W praktyce klinicznej wykorzystuje się między innymi ZARYS PGA, B.Braun Novosyn®, Monosyn® oraz MonoMax®, które różnią się budową, grubością, czasem podtrzymania tkanek i profilem wchłaniania, a wszystko jest opisane dokładnie w opisach poszczególnych produktów.

Chirurgia ogólna i tkanki miękkie

Szwy wchłanialne wykorzystywane są do zamykania powięzi, tkanki podskórnej oraz narządów wewnętrznych. W chirurgii ogólnej ważna jest odpowiednia wytrzymałość nici i stabilność wiązania. Produkty takie jak MonoMax® czy Novosyn® sprawdzają się przy procedurach wymagających dłuższego podtrzymania tkanek.

Ginekologia i położnictwo

Nici chirurgiczne wchłanialne są powszechnie stosowane podczas szycia po porodzie, zabiegów ginekologicznych oraz procedur laparoskopowych. Szwy samorozpuszczalne poprawiają komfort pacjentek, ponieważ nie wymagają późniejszego zdejmowania. W tej grupie często wybierane są nici PGA oraz Monosyn®.

Stomatologia – szwy szybko wchłanialne

W chirurgii stomatologicznej i implantologii stosuje się szwy szybko wchłanialne, które utrzymują ranę przez krótki czas i szybko znikają z tkanek. Rozwiązanie to poprawia wygodę pacjenta po ekstrakcjach oraz zabiegach periodontologicznych.

Weterynaria

Szwy samorozpuszczalne znajdują zastosowanie także w weterynarii, szczególnie podczas zabiegów u zwierząt wymagających ograniczenia stresu związanego z późniejszym usuwaniem nici. Lekarze weterynarii często wybierają nici chirurgiczne rozpuszczalne do szycia tkanek miękkich i ran pooperacyjnych.

Ile czasu rozpuszczają się szwy samorozpuszczalne?

Pytanie ile czasu szwy samorozpuszczalne potrzebują na rozpuszczenie się, pojawia się bardzo często, zwłaszcza po zabiegach chirurgicznych. Czas wchłaniania zależy od rodzaju materiału, miejsca szycia oraz indywidualnego procesu gojenia. Szwy szybko wchłanialne rozpuszczają się zwykle po 10-21 dniach, syntetyczne nici PGA po około 60-90 dniach, natomiast nici chromowane nawet po 90-120 dniach. Warto pamiętać, że utrata wytrzymałości mechanicznej następuje wcześniej niż całkowite wchłonięcie materiału przez organizm.

Jak wybrać odpowiednią grubość nici wchłanialnej?

Dobór odpowiedniej nici zależy od rodzaju zabiegu, napięcia tkanek oraz oczekiwanego czasu gojenia. Cieńsze nici stosowane są w stomatologii, chirurgii plastycznej i przy delikatnych tkankach, natomiast grubsze wybiera się do zamykania powięzi lub struktur wymagających większego podtrzymania.

Znaczenie ma także rodzaj igły, długość nici oraz konstrukcja materiału — monofilament lub plecionka. W praktyce medycznej często stosowane są rozmiary 5/0, 3/0 oraz 2/0 dostępne w produktach B.Braun Monosyn®, Novosyn® oraz ZARYS PGA. Zobacz też: Szwy niewchłanialne (nierozpuszczalne).